在其他人都离开休息的时候,龚慎只是在三线休息室里躺了两个小时,便起床整理昨日的急诊病歷了。
许多致命的错误、疏漏就发生在这种紧急情况下,龚主任每次遇到这种大型公共事件,事后都会仔细復盘。
人老了,有个好处就是不需要睡那么久了。
龚慎戴著老花镜,从死亡的两名濒危病人看起。
没有发现什么问题,这些病人送到医院的时候已经是神仙难救。
接下来是危重病人的记录,果然许多该做的检查都被忽略了。
龚慎一个个打电话到病人转去的专科病房,嘱咐对应负责的住院医做补充检查。
当他翻到罗鹏填写的肝破裂病人时,差点没把嘴里的茶喷出来。
王瀟无视警告开腹?还缝合了消化道和肝右静脉?
龚慎立刻抓起电话,向普外科病房了解病人的状態。
普外科的回答是,病人状態稳定,目前已经清醒。
这下龚主任犯了难,这是直接违反规定的操作,而且真要追究起来,甚至吊销执照也不为过。
拿著罗鹏写的抢救记录,龚主任进了陈院长办公室。
陈院长看完了记录,放下老花镜,揉了揉眼睛说道:“你打算怎么办?”
“我这不是拿不定主意,才来请示您吗?您看,要不让王瀟写检查,检討一下?”
“如果认定他擅自开腹有错,写检討可不够。將来万一让人查到,我们都要负责任的。”陈长海揉了揉自己的太阳穴,试图缓解疲劳。
“那……如果认定他没有错误,將来有人查到这份病歷,医院还是会有责任。”
陈院长皱了皱眉头,“正常情况下急诊科的医生是有开腹的权力的,但是因为我们医院的特殊情况,王瀟不算是急诊科医生,但行使的也是急诊科医生的职责,这是一个灰色地带。
我认为在这种紧急情况下,他开腹的行为从诊疗的角度上来说是正確的,从结果上来看也是好的。”
龚主任听出了陈院长的意思,“嗯,但是王瀟这个小医生已经好几次触犯了医院的规定了,这样下去会不会助长他的毛病?”
“你说的是他录病程超时那次?”
“还有一次让他值夜班,他直接睡到天亮了。”
“啊?”陈长海显然没想到还有这回事。
两人沉默了半晌。
“他在急诊科也做过不少小手术了吧,成功率怎么样?”
“成功率百分之百,不管是美容缝合,还是外科普通的清创缝合,两百多例都没有任何问题。”龚主任有些炫耀地说道。
“那不就得了。你我也都做过小医生,都清楚一天做到完美容易,两个月都做完美那有多难。既然他在对待病人上从不出错,那就足够了。”
龚主任有些諂媚地问道:“那病歷呢?”
“这还要我说吗?解决不了问题,还不能解决製造问题的人吗?罗鹏病歷写得有问题,让他改。”陈院长不满地看了眼龚主任。
龚慎赶忙起身,点头哈腰道:“明白,明白。”心里想著没有你点头,谁敢乱来。
“你把罗鹏喊来。”
……
罗鹏站在院长办公室门口思索。
他是万万没想到自己会因为病歷的事惹上麻烦。
是王瀟违的规不应该找他吗?院长喊我是要调查他吗?
真实情况都已经写在病歷里了,那么自己是应该为王瀟辩护,还是说乾脆支持院里处罚王瀟呢?
如果不为他辩护,会招惹到其他人吗?
他被赶到急诊科,说明心外科的人並不喜欢他。
但是他被急诊科重用,开设美容针专项,说明急诊科有他的人。
要是不为他说话怕是会招惹龚主任啊……
从结果来看他的处置拯救了病人,还是为他辩护几句吧。
说起来,自己还是第一次进院长办公室呢。
咚咚咚!
“进!”
罗鹏刚坐下,陈院长就把他写的抢救记录丟了过来。
“知道错哪了吗?”
“啊?”罗鹏想好的措辞全部作废。
“龚主任跟我说,王瀟医生是在你的指导下对病人进行开腹的,他总不会骗我吧?”陈院长一脸严肃地说道。
罗鹏一怔,“那必然不会……难道……难道是我记错了?”
“昨天情况紧急,搞错了也很正常。回去想清楚了再改正,你明白吗?”
“明白,完全明白!”罗鹏不自觉地坐直了身子。
“嗯,回去休息吧。”
罗鹏想了一夜,都接受不了,为什么自己如实写的病歷会被领导质疑。
第二天查完了病房,罗鹏便到急诊去找王瀟。
王瀟正在护士的帮助下,更换处置室里的招牌。
牌子上写著:【急诊科美容缝合专项服务】;
基础版(国產耗材)500元/厘米;
豪华版(进口耗材)2000元/厘米;
医保仅可报销部分费用,人工费和耗材需自费。
“罗医生,你怎么来了?”薛佳眼尖,看见罗鹏在处置室门口探头探脑的。
“王医生你出来一下。”
“怎么了,什么风把你吹来了?”王瀟跳下梯子,拍了拍手上的灰。
“前天你开腹的事,龚主任跟院长说是我指导的。是你跟龚主任这么说的吗?”罗鹏神秘兮兮地低声说道。
“这……哎你怎么这么死脑筋?这不就是龚主任和院长打算帮我遮掩一下吗?你改改你写的记录不就好了。”
“原来是这个意思……哎……看来这个医院我是待不下去了。”罗鹏长嘆一声,表情纠结。
王瀟一愣,没明白罗鹏为什么反应这么激烈。
这是某种精神洁癖吗?
王瀟是肯定没有洁癖的,有洁癖的人做不了一点销售代表。
这才想起自己还没来得及看过罗鹏的能力值。
【专精方向:普外科
技能:普外科综合三级;急诊与重症医学科综合二级;泌尿外科综合一级;血管外科综合一级;
操作:a+
诊断:a+
理论:s-
科研:a-
协作:a-
心態:a
建议:能力出眾,基础均衡,技能集偏初级,建议收为助手参与高级別手术。】
这个能力在春大二院可以说是非常出眾了,而且罗鹏看著也差不多三十五了,资歷也够升副主任了。
为什么普外科的术式只掌握到了三级,甚至上次他还说是第一次独立做三级手术?
“罗医生,你是觉得我坏了规矩吗?”
“当然。医院的这些规矩是为了保护病人而制定的,你违反不关我事,现在还要我违反规矩帮你遮掩?凭什么?”被王瀟这么一问,罗鹏激动了起来。
王瀟无奈地说:“罗医生,当时如果我没给病人开腹,至少要等一个多小时你才能过来,你觉得病人能活下来吗?
你说规矩是为了保护病人设计的,我同意。但是规矩不是永远都能保护病人的,如果很明显违反规矩可以保护病人,那是不是就应该违反呢?
而且规矩是顶层的人制定的,他们会利用规矩把机会控制得死死的,你要是不通过一些非常手段去爭取,岂能有出头之日?”
“狡辩。你有关係,我惹不起你,我还躲不起吗?”说罢,罗鹏丟下王瀟,大步流星地走出了急诊楼。
王瀟看著他的背影,嘆了口气。
死脑筋有时候比大白兔还难办。
许多致命的错误、疏漏就发生在这种紧急情况下,龚主任每次遇到这种大型公共事件,事后都会仔细復盘。
人老了,有个好处就是不需要睡那么久了。
龚慎戴著老花镜,从死亡的两名濒危病人看起。
没有发现什么问题,这些病人送到医院的时候已经是神仙难救。
接下来是危重病人的记录,果然许多该做的检查都被忽略了。
龚慎一个个打电话到病人转去的专科病房,嘱咐对应负责的住院医做补充检查。
当他翻到罗鹏填写的肝破裂病人时,差点没把嘴里的茶喷出来。
王瀟无视警告开腹?还缝合了消化道和肝右静脉?
龚慎立刻抓起电话,向普外科病房了解病人的状態。
普外科的回答是,病人状態稳定,目前已经清醒。
这下龚主任犯了难,这是直接违反规定的操作,而且真要追究起来,甚至吊销执照也不为过。
拿著罗鹏写的抢救记录,龚主任进了陈院长办公室。
陈院长看完了记录,放下老花镜,揉了揉眼睛说道:“你打算怎么办?”
“我这不是拿不定主意,才来请示您吗?您看,要不让王瀟写检查,检討一下?”
“如果认定他擅自开腹有错,写检討可不够。將来万一让人查到,我们都要负责任的。”陈长海揉了揉自己的太阳穴,试图缓解疲劳。
“那……如果认定他没有错误,將来有人查到这份病歷,医院还是会有责任。”
陈院长皱了皱眉头,“正常情况下急诊科的医生是有开腹的权力的,但是因为我们医院的特殊情况,王瀟不算是急诊科医生,但行使的也是急诊科医生的职责,这是一个灰色地带。
我认为在这种紧急情况下,他开腹的行为从诊疗的角度上来说是正確的,从结果上来看也是好的。”
龚主任听出了陈院长的意思,“嗯,但是王瀟这个小医生已经好几次触犯了医院的规定了,这样下去会不会助长他的毛病?”
“你说的是他录病程超时那次?”
“还有一次让他值夜班,他直接睡到天亮了。”
“啊?”陈长海显然没想到还有这回事。
两人沉默了半晌。
“他在急诊科也做过不少小手术了吧,成功率怎么样?”
“成功率百分之百,不管是美容缝合,还是外科普通的清创缝合,两百多例都没有任何问题。”龚主任有些炫耀地说道。
“那不就得了。你我也都做过小医生,都清楚一天做到完美容易,两个月都做完美那有多难。既然他在对待病人上从不出错,那就足够了。”
龚主任有些諂媚地问道:“那病歷呢?”
“这还要我说吗?解决不了问题,还不能解决製造问题的人吗?罗鹏病歷写得有问题,让他改。”陈院长不满地看了眼龚主任。
龚慎赶忙起身,点头哈腰道:“明白,明白。”心里想著没有你点头,谁敢乱来。
“你把罗鹏喊来。”
……
罗鹏站在院长办公室门口思索。
他是万万没想到自己会因为病歷的事惹上麻烦。
是王瀟违的规不应该找他吗?院长喊我是要调查他吗?
真实情况都已经写在病歷里了,那么自己是应该为王瀟辩护,还是说乾脆支持院里处罚王瀟呢?
如果不为他辩护,会招惹到其他人吗?
他被赶到急诊科,说明心外科的人並不喜欢他。
但是他被急诊科重用,开设美容针专项,说明急诊科有他的人。
要是不为他说话怕是会招惹龚主任啊……
从结果来看他的处置拯救了病人,还是为他辩护几句吧。
说起来,自己还是第一次进院长办公室呢。
咚咚咚!
“进!”
罗鹏刚坐下,陈院长就把他写的抢救记录丟了过来。
“知道错哪了吗?”
“啊?”罗鹏想好的措辞全部作废。
“龚主任跟我说,王瀟医生是在你的指导下对病人进行开腹的,他总不会骗我吧?”陈院长一脸严肃地说道。
罗鹏一怔,“那必然不会……难道……难道是我记错了?”
“昨天情况紧急,搞错了也很正常。回去想清楚了再改正,你明白吗?”
“明白,完全明白!”罗鹏不自觉地坐直了身子。
“嗯,回去休息吧。”
罗鹏想了一夜,都接受不了,为什么自己如实写的病歷会被领导质疑。
第二天查完了病房,罗鹏便到急诊去找王瀟。
王瀟正在护士的帮助下,更换处置室里的招牌。
牌子上写著:【急诊科美容缝合专项服务】;
基础版(国產耗材)500元/厘米;
豪华版(进口耗材)2000元/厘米;
医保仅可报销部分费用,人工费和耗材需自费。
“罗医生,你怎么来了?”薛佳眼尖,看见罗鹏在处置室门口探头探脑的。
“王医生你出来一下。”
“怎么了,什么风把你吹来了?”王瀟跳下梯子,拍了拍手上的灰。
“前天你开腹的事,龚主任跟院长说是我指导的。是你跟龚主任这么说的吗?”罗鹏神秘兮兮地低声说道。
“这……哎你怎么这么死脑筋?这不就是龚主任和院长打算帮我遮掩一下吗?你改改你写的记录不就好了。”
“原来是这个意思……哎……看来这个医院我是待不下去了。”罗鹏长嘆一声,表情纠结。
王瀟一愣,没明白罗鹏为什么反应这么激烈。
这是某种精神洁癖吗?
王瀟是肯定没有洁癖的,有洁癖的人做不了一点销售代表。
这才想起自己还没来得及看过罗鹏的能力值。
【专精方向:普外科
技能:普外科综合三级;急诊与重症医学科综合二级;泌尿外科综合一级;血管外科综合一级;
操作:a+
诊断:a+
理论:s-
科研:a-
协作:a-
心態:a
建议:能力出眾,基础均衡,技能集偏初级,建议收为助手参与高级別手术。】
这个能力在春大二院可以说是非常出眾了,而且罗鹏看著也差不多三十五了,资歷也够升副主任了。
为什么普外科的术式只掌握到了三级,甚至上次他还说是第一次独立做三级手术?
“罗医生,你是觉得我坏了规矩吗?”
“当然。医院的这些规矩是为了保护病人而制定的,你违反不关我事,现在还要我违反规矩帮你遮掩?凭什么?”被王瀟这么一问,罗鹏激动了起来。
王瀟无奈地说:“罗医生,当时如果我没给病人开腹,至少要等一个多小时你才能过来,你觉得病人能活下来吗?
你说规矩是为了保护病人设计的,我同意。但是规矩不是永远都能保护病人的,如果很明显违反规矩可以保护病人,那是不是就应该违反呢?
而且规矩是顶层的人制定的,他们会利用规矩把机会控制得死死的,你要是不通过一些非常手段去爭取,岂能有出头之日?”
“狡辩。你有关係,我惹不起你,我还躲不起吗?”说罢,罗鹏丟下王瀟,大步流星地走出了急诊楼。
王瀟看著他的背影,嘆了口气。
死脑筋有时候比大白兔还难办。