第960章 熟悉的话
陈阳静心诊脉，约莫五分钟后，陈阳收手，睁开眼，眼中神光湛然。
“脉象如何？”常黎华立刻追问。
“脉象弦硬而涩，如按琴弦，重按则空，尺脉尤甚，沉取几无！”
陈阳缓缓地说道：“此脉，《濒湖脉学》有云：『弦脉端直似琴弦，紧言其力弦言象』；『涩脉细迟往来难，散止依稀应指间』。弦硬主痛、主郁、主痰饮，亦主阴伤肝旺；涩脉主精伤血少，气滯血瘀。而重按空虚，尺脉沉微，更是肾中元阴大亏，无以充盈脉道，阴不敛阳，虚阳浮越於外的明证！”
说著陈阳看向常黎华，语气不疾不徐：“常老前辈认为此乃『阳虚浮越』。阳虚之脉，当是沉迟无力，或微细欲绝，绝无此弦硬涩滯之象！阳虚者，畏寒肢冷，精神萎靡，小便清长，夜尿频多。而林老呢？”
陈阳一条一条的说道：
“入夜口乾，饮水自救：此非津液不足，乃阴虚不能上承，虚火上灼所致。”
“寅时易醒，再难入眠：寅时属肺，肺金生肾水。肾阴大亏，子盗母气，肺气亦不得敛降，故易醒。”
“畏寒却手足心热，尤以夜间为甚：此乃典型的『真寒假热』！上焦虚火浮越故觉热（手足心为阴经所过），下焦元阳亏虚无以温煦故畏寒。夜间阳入於阴，虚阳无阴可入，扰动更甚，故热感加重。”
“午后头目昏沉，如隔雾观：午后阳气渐衰，阴气渐盛。林老本就阴虚，午后阴气虽盛却属病態之阴（阴精不足），难以濡养清窍，故头目昏沉。”
陈阳的目光扫过王、李两位医生，最后定格在常黎华脸上：“常老前辈，若真是阳虚浮越，当以温肾助阳、引火归元为正治。但您和保健组长期使用的参茸、鹿茸、肉桂附子等大辛大热之品，以及温肾助阳的膏方，对於林老此等『阴竭於下，阳浮於上』的『乾涸之体』，是何效果？”
顿了顿，陈阳的语气陡然变得犀利：“如同在久旱龟裂、寸草不生的土地上，泼洒滚烫的油！短期看去，油光发亮，似乎『提振精神』，实则是虚阳被辛热药物强行拔起，如同迴光返照，实则是在疯狂消耗体內残存的那点真阴！”
“长此以往，阴愈涸，阳愈浮，终至油尽灯枯，阴阳离决！林老之前出现的种种热象加重，如口乾更甚、手足心热更剧、寅时更易醒，正是温补不当，火上浇油的明证！”
“你……信口雌黄！”
常黎华气得脸色发白，手指颤抖地指著陈阳：“老夫行医一生，岂会不识阴虚阳虚？林老高龄，元阳衰微乃是根本！你只见其『热』象，不见其『寒』本！脉象弦硬？那是肝气鬱结！涩而重按空虚？那是气血两虚！岂能武断为阴虚阳亢？至於那些补药……”
常黎华强行辩解，“那是固护根本，缓缓温煦，竟然被你说成『火上浇油』？”
“肝气鬱结？”
陈阳寸步不让：“林老胸怀坦荡，心境豁达，何来鬱结？”
“气血两虚之脉当细弱无力，岂有弦硬之象？常老前辈，您摸一摸林老的皮肤，尤其是手臂內侧。”
陈阳转向林老：“林老，失礼了。”
说著陈阳轻轻用手指在林老小臂內侧皮肤上一划。
一道清晰的白痕显现，久久不散！
“肌肤甲错，血不荣肤！这是典型的阴血亏耗至极的表现！”
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陈阳的声音斩钉截铁：“再请林老伸舌。”
林老配合地伸出舌头。
只见舌体偏红，尤其舌尖红点明显，舌中根部苔薄而干，甚至隱隱有裂纹，舌边齿痕反而不甚明显。
“舌红少津，苔薄而干，舌有裂纹！这哪里是阳虚应有的舌淡胖嫩、苔白滑润？这分明是阴津大伤，虚火上炎灼舌之象！齿痕轻微，更说明脾虚湿盛並非主因，而是阴亏导致舌体失养，略显胖大而已！”
陈阳的每一句反驳都引经据典，切中要害，將常黎华的论点一一击破。
“林老，您此刻是否觉得口中微有苦味？尤其舌根处？”
林老细细感受了一下，惊讶道：“咦？小陈你不说我还真没注意，是有点淡淡的苦味。”
“此乃虚火灼伤肾阴，肾水上泛不及，虚火熏蒸所致！”
陈阳看向已有些哑口无言的常黎华：“常老前辈，这些细微的体证，仪器或许测不出，长期的『良好指標』或许会掩盖，但脉象、舌象、体肤、自觉症状，皆指向同一个病机——真阴耗竭，虚阳浮越！当务之急，非是再以温药『抱薪救火』”
“而是必须大剂滋填真阴，重镇潜阳，导龙入海，引那无根浮越之火，重归肾宅！晚辈的方子，熟地90克为君，峻补亏损之真阴，如久旱逢甘霖；巴戟天温润引火下行；龙牡重镇安神潜阳；油桂米粒大小研粉冲服，取其引火归元之奇效，而无其辛热燥烈之弊，犹如灯塔引航；更佐以麦冬、五味子养阴敛气，砂仁防滋腻，炙甘草调和……正是对症之方，何来『虎狼』之说？晚辈用药，剂量虽大，但君臣佐使配伍精当，取其『重剂起沉疴』之意，绝非鲁莽！”
陈阳一番话，引经据典，逻辑严密，证据链完整，从脉象、舌象、症状、体徵、药物配伍、病机分析，层层递进，將“阴虚阳亢、真寒假热”的论断阐述得淋漓尽致。
偏厅內一片寂静，连呼吸声都清晰可闻。
王、李两位大夫面露沉思，赵教授这个西医也听得频频点头，觉得陈阳的分析丝丝入扣。
林振兴眼中则充满了钦佩和激动。
常黎华脸色由白转红，再由红转青，他嘴唇翕动，想要反驳，却发现陈阳的每一个论点都像一把精准的手术刀，將他赖以支撑的“阳虚论”解剖得支离破碎。
那些他之前忽略或强行解释的体徵细节，被陈阳一一指出，成为无可辩驳的铁证。
他引以为傲的经验和“手感”，在陈阳縝密的逻辑和扎实的中医基本功面前，显得如此苍白无力。
“你……你……”
常黎华指著陈阳，手指颤抖得更厉害，胸口剧烈起伏，半晌才道：“你別忘了，林老已经马上九十岁了，如此高龄，怎么可能毫无问题，有些问题提出来，就能解决吗，让林老安稳的过一天，才是我们的职责所在......”
“你不行，不代表其他人就不行，既然发现了问题，就要解决问题，视而不见，掩耳盗铃，岂是大医所为？”陈阳质问道。
“你......”
常黎华差点没被噎死，这句话他听著是如此熟悉，好像四五年前，文修平就给他说过同样的话。
“脉象如何？”常黎华立刻追问。
“脉象弦硬而涩，如按琴弦，重按则空，尺脉尤甚，沉取几无！”
陈阳缓缓地说道：“此脉，《濒湖脉学》有云：『弦脉端直似琴弦，紧言其力弦言象』；『涩脉细迟往来难，散止依稀应指间』。弦硬主痛、主郁、主痰饮，亦主阴伤肝旺；涩脉主精伤血少，气滯血瘀。而重按空虚，尺脉沉微，更是肾中元阴大亏，无以充盈脉道，阴不敛阳，虚阳浮越於外的明证！”
说著陈阳看向常黎华，语气不疾不徐：“常老前辈认为此乃『阳虚浮越』。阳虚之脉，当是沉迟无力，或微细欲绝，绝无此弦硬涩滯之象！阳虚者，畏寒肢冷，精神萎靡，小便清长，夜尿频多。而林老呢？”
陈阳一条一条的说道：
“入夜口乾，饮水自救：此非津液不足，乃阴虚不能上承，虚火上灼所致。”
“寅时易醒，再难入眠：寅时属肺，肺金生肾水。肾阴大亏，子盗母气，肺气亦不得敛降，故易醒。”
“畏寒却手足心热，尤以夜间为甚：此乃典型的『真寒假热』！上焦虚火浮越故觉热（手足心为阴经所过），下焦元阳亏虚无以温煦故畏寒。夜间阳入於阴，虚阳无阴可入，扰动更甚，故热感加重。”
“午后头目昏沉，如隔雾观：午后阳气渐衰，阴气渐盛。林老本就阴虚，午后阴气虽盛却属病態之阴（阴精不足），难以濡养清窍，故头目昏沉。”
陈阳的目光扫过王、李两位医生，最后定格在常黎华脸上：“常老前辈，若真是阳虚浮越，当以温肾助阳、引火归元为正治。但您和保健组长期使用的参茸、鹿茸、肉桂附子等大辛大热之品，以及温肾助阳的膏方，对於林老此等『阴竭於下，阳浮於上』的『乾涸之体』，是何效果？”
顿了顿，陈阳的语气陡然变得犀利：“如同在久旱龟裂、寸草不生的土地上，泼洒滚烫的油！短期看去，油光发亮，似乎『提振精神』，实则是虚阳被辛热药物强行拔起，如同迴光返照，实则是在疯狂消耗体內残存的那点真阴！”
“长此以往，阴愈涸，阳愈浮，终至油尽灯枯，阴阳离决！林老之前出现的种种热象加重，如口乾更甚、手足心热更剧、寅时更易醒，正是温补不当，火上浇油的明证！”
“你……信口雌黄！”
常黎华气得脸色发白，手指颤抖地指著陈阳：“老夫行医一生，岂会不识阴虚阳虚？林老高龄，元阳衰微乃是根本！你只见其『热』象，不见其『寒』本！脉象弦硬？那是肝气鬱结！涩而重按空虚？那是气血两虚！岂能武断为阴虚阳亢？至於那些补药……”
常黎华强行辩解，“那是固护根本，缓缓温煦，竟然被你说成『火上浇油』？”
“肝气鬱结？”
陈阳寸步不让：“林老胸怀坦荡，心境豁达，何来鬱结？”
“气血两虚之脉当细弱无力，岂有弦硬之象？常老前辈，您摸一摸林老的皮肤，尤其是手臂內侧。”
陈阳转向林老：“林老，失礼了。”
说著陈阳轻轻用手指在林老小臂內侧皮肤上一划。
一道清晰的白痕显现，久久不散！
“肌肤甲错，血不荣肤！这是典型的阴血亏耗至极的表现！”
<div>
陈阳的声音斩钉截铁：“再请林老伸舌。”
林老配合地伸出舌头。
只见舌体偏红，尤其舌尖红点明显，舌中根部苔薄而干，甚至隱隱有裂纹，舌边齿痕反而不甚明显。
“舌红少津，苔薄而干，舌有裂纹！这哪里是阳虚应有的舌淡胖嫩、苔白滑润？这分明是阴津大伤，虚火上炎灼舌之象！齿痕轻微，更说明脾虚湿盛並非主因，而是阴亏导致舌体失养，略显胖大而已！”
陈阳的每一句反驳都引经据典，切中要害，將常黎华的论点一一击破。
“林老，您此刻是否觉得口中微有苦味？尤其舌根处？”
林老细细感受了一下，惊讶道：“咦？小陈你不说我还真没注意，是有点淡淡的苦味。”
“此乃虚火灼伤肾阴，肾水上泛不及，虚火熏蒸所致！”
陈阳看向已有些哑口无言的常黎华：“常老前辈，这些细微的体证，仪器或许测不出，长期的『良好指標』或许会掩盖，但脉象、舌象、体肤、自觉症状，皆指向同一个病机——真阴耗竭，虚阳浮越！当务之急，非是再以温药『抱薪救火』”
“而是必须大剂滋填真阴，重镇潜阳，导龙入海，引那无根浮越之火，重归肾宅！晚辈的方子，熟地90克为君，峻补亏损之真阴，如久旱逢甘霖；巴戟天温润引火下行；龙牡重镇安神潜阳；油桂米粒大小研粉冲服，取其引火归元之奇效，而无其辛热燥烈之弊，犹如灯塔引航；更佐以麦冬、五味子养阴敛气，砂仁防滋腻，炙甘草调和……正是对症之方，何来『虎狼』之说？晚辈用药，剂量虽大，但君臣佐使配伍精当，取其『重剂起沉疴』之意，绝非鲁莽！”
陈阳一番话，引经据典，逻辑严密，证据链完整，从脉象、舌象、症状、体徵、药物配伍、病机分析，层层递进，將“阴虚阳亢、真寒假热”的论断阐述得淋漓尽致。
偏厅內一片寂静，连呼吸声都清晰可闻。
王、李两位大夫面露沉思，赵教授这个西医也听得频频点头，觉得陈阳的分析丝丝入扣。
林振兴眼中则充满了钦佩和激动。
常黎华脸色由白转红，再由红转青，他嘴唇翕动，想要反驳，却发现陈阳的每一个论点都像一把精准的手术刀，將他赖以支撑的“阳虚论”解剖得支离破碎。
那些他之前忽略或强行解释的体徵细节，被陈阳一一指出，成为无可辩驳的铁证。
他引以为傲的经验和“手感”，在陈阳縝密的逻辑和扎实的中医基本功面前，显得如此苍白无力。
“你……你……”
常黎华指著陈阳，手指颤抖得更厉害，胸口剧烈起伏，半晌才道：“你別忘了，林老已经马上九十岁了，如此高龄，怎么可能毫无问题，有些问题提出来，就能解决吗，让林老安稳的过一天，才是我们的职责所在......”
“你不行，不代表其他人就不行，既然发现了问题，就要解决问题，视而不见，掩耳盗铃，岂是大医所为？”陈阳质问道。
“你......”
常黎华差点没被噎死，这句话他听著是如此熟悉，好像四五年前，文修平就给他说过同样的话。